广东省养老院服务质量万里行系列报道(三):在改革中砥砺奋进的城乡养老院

广东电视周报 2022-08-16 07:56:17


本报记者 蔡铁辉 钟紫燕 郑康 通讯员 张树焕 熊小梅

  老人吃住形式多样化,身边的护工随叫随到,身体不适一分钟能就医……如今,广东绝大多数养老机构的老人都可以享受这些服务。日前,“广东省养老院服务质量万里行”采访报道团第二站走访了云浮市云安区福利服务中心、肇庆市社会福利院、中山市广弘颐养院以及珠海市莲州镇社会福利中心等几家公办或公建民营养老机构。记者发现,这几家养老机构的居住环境都参照宾馆标准,房间内配备了卫生间、空调、数字电视、消防系统、床头柜、成套家具,还有专门针对老年人的洗浴座椅、紧急呼叫系统、防滑倒指示牌、安监系统等设施,而这些,以前在公办福利院是无法达到的。近年来,广东省大力推进公办养老机构改革,取得了显著成效,实现了由传统养老到时尚养老的转变。



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云浮市云安区福利服务中心:

大力改革创新,闯出发展新路

一座庭院:

任时光静止,让心灵放空  

  “采菊东篱下,悠然见南山。”你以为如此美好的意境,只是在诗中吗?其实就在我们身边。国道324线云浮市镇安段的路边,便坐落着一个这样的庭院——云浮市云安区福利服务中心。跨进庭院大门,满眼的绿色扑面而来。院内的亭台楼阁错落有致,仿古花窗精巧玲珑,仿佛走进了“清明上河图”的意境之中。多少年来,中国的文化内涵也深深地镶嵌在了院子里,而我们身处物欲横流的世界,是否也曾留恋这庭院深深的自然胜境。

  花园里,老头老太太散着步,一瘸一拐走着,相互观察健康状况。穿过花园,走进庭院中一间宽敞明亮的房间,几名老人相伴而坐,相谈甚欢。当阳光和灯光照耀时,这庭院就成了米黄色,墙上闪着光芒,显得格外温暖。在这里,仿佛一切都被静止了,慢慢地、慢慢地走着,心灵是空明的,时光也被衬托得特别长……

  云安区福利服务中心自去年改造升级以来,居住环境和服务发生了翻天覆地的变化。为了让老人们有种家的温馨感觉,房间里的家具摆设都和普通人家的居家摆设无异。“这里没有传统意义上‘病房’、‘机构’的肃静和冰冷,有的是居家化的温馨和人性化的管理。”福利中心老人陈伯说。

云浮市云安区福利服务中心


一个缩影:

为供给侧改革探索出一条新路

  去年以来,广东省全力推进特困供养机构公建民营供给侧改革,择优选择了51个特困供养机构开展第一批改革试点工作。其中云浮市云安区先行先试,创新性地将辖区内所有特困供养机构统一打包进行改革,总结出了特困人员供养服务的新模式和新经验,在特困人员供养服务机构公建民营供给侧结构性改革领域探索出了一条新路。

  以前,云安区的敬老院存在规模不一、建设年代久远、整体条件比较落后等限制发展的诸多问题。“我们通过引进社会资本,采取以县(市、区)为单位统筹打包的方式推进改革,将云安区福利服务中心和辖区内6间镇级敬老院以整体打包经营的方式进行委托运营,实行所有权和经营权分离,共引入社会资本4785万元,对全区957张床位进行升级改造,推动了全区公办特困供养服务机构健康和可持续发展。该中心成为云安区公办特困供养机构社会化改革的一个缩影。。

  此外,,一方面积极扩大全社会养老特别是农村养老的覆盖;另一方面把失能、失智老人作为主要服务对象。目前,中心接纳的失能、失智老人比例超过了80%,这不仅让更多的失能、失智老人得到了专业的照护,也为更多的家庭减轻了负担,促进了社会的和谐发展。

一系列创新:

市场化、连锁化、标准化、家文化

  据介绍,云安区在改革的探索与实践中,以环境优化、服务升级、管理提升为改革出发点,逐步建立“规划设计、设施设备、服务体系、餐饮体系、培训体系和信息化管理”六大标准化管理体系,向高标准、连锁化的发展迈进。同时,通过引进专业化的管理团队,在福利中心原有的管理模式上,运营方对其进行了管理与服务的双重升级。三级质量管理体系、信息智能化管理、。

  而在改革试点的敬老院中,则全力打造稳定、专业、向心力强的人才队伍,并通过运用“社工+义工”工作模式,提供个性化、专业化的心理疏导、精神慰藉等专业服务,老人的精神生活变得更为丰富了。

  云安区福利服务中心的“音乐带动”环节就是一大亮点。这是老人们最喜欢的环节,特制的手铃能发出悦耳的铃声,老人们模仿志愿者拿着手铃随音乐起舞,乐也融融。据悉,“音乐带动”是从日本引入的先进理念和疗法,主要是希望通过不同音乐的特性,给老人带来身心上的刺激,进而增进带动者与老人的关系,改善和促进老人运动和智能的提升。此外,社工和志愿者们日常还和老人们谈心、一起学画画、一起歌唱;更有精心设计好的、属于每个老人的生日派对,邀请乐队前来表演……老人们的生活真可谓多姿多彩。

  “改革后的机构践行‘家文化’的理念,让每个人都成为家人,从而加强老人、员工、子女亲属彼此的心理认同。”云安区福利服务中心负责人说,改革后的机构重心理慰藉、重康养照护的服务理念,全力打造“家文化”的氛围,无论是从硬件设施,还是从软件服务上,真正体现家的“安全、温馨、舒适、欢乐”的温暖感。

工作人员为老人举办生日派对

一大改变:

从陈旧小平房到漂亮大套间

  “现在好多了,以前都是小平房,跟现在环境没法比。”梁伯2007年就住进了福利院,“我今年80岁,在这里住了10年,一直都是一人住一间小平房,设施简陋,有时候还真担心自己半夜出了事,没人照应。去年福利中心改造,两人一个套间,有卫生间、空调、数字电视、床头柜,最关键是有紧急呼叫系统,老年人又相互有个照应,过得真不错。”“伙食也比以前好,想吃点什么,跟他们提意见,很快就能满足我们。”73岁的张婆婆也介绍道。

  “公办转民营,提高了养老床位使用率,充分发挥了福利院应有的社会功能。”云安区福利服务中心负责人说,以前简陋的福利院很难收到老人,仅仅是供养着部分“三无”“五保”人员,现在扩大了经营规模,随着老人们的口耳相传,改革仅仅一年,福利中心收养老人人数增至106名,不少外地老人也慕名而来,目前已有二三十人在轮候入住。福利中心负责人对经营的前景信心十足。

  广东养老供给侧结构性改革最具有创新性,最具有方向性,改革最为彻底和到位,是继医养结合之后,广东养老事业又一新的发展模式。

 肇庆市社会福利院:

爱与陪伴,是我们不变的初心

歌声传情:

天天都像过年一样开心

  沐浴着冬日的暖阳,我们来到了肇庆市社会福利院。福利院就好像一个安详的老者,静静地迎接着我们的到来,公公婆婆们个个都面带喜色。走近一看,老人们的房间里设施齐全,温馨舒适。另外,福利院里还有客厅、活动室等供老人们娱乐,一切的这些都为老人们提供了一个很好的修身养性的氛围。

  肇庆市社会福利院是一所融养老、托幼、康复、娱乐为一体的综合性社会福利机构,承担市、区一体化职能。在养老方面,由于该福利院入住人员的身体状况大部分为行动不便及体弱多病的老人,平均年龄达85岁,大部分患有心脑血管病、糖尿病、瘫痪或痴呆等病种。为此,该院一直积极探索养老服务与医疗卫生服务对接模式。2013年,该院正式设立护理院,具有医疗机构执业许可证,面积约1000平方米,设有50张医养护理型床位。设有内科、儿科、康复医学科、临终关怀科、中医科。医护人员、康复人员共26人。加上配备呼叫系统、中心吸氧系统、心电图机、生化分析仪、心电监护仪、心脏除颤仪、血液分析仪等设备,已相当于一个小型医院。

  “党的十九大报告将医养结合再次画了‘着重号’,这证明我们走的路是对的。下一步,我们正在努力打通医保定点环节,让老人们生活得更舒心、更健康。”肇庆市社会福利院院长罗瑞武说。


肇庆市社会福利院

  

  “好一朵迎春花,人人都爱它……”在院区内,一阵阵熟悉的旋律把我们吸引到了老人活动中心唱诗班。这首粤语贺年歌《迎春花》,歌词极具亲和力,连中心内不会说粤语的老人也唱得朗朗上口。但明明不是过年,为什么大家在不断练习这首歌曲?一位老婆婆拿着大叠歌谱翻给我看,里面除了《迎春花》,还有《花开富贵》、《百尺竿头》等等。老婆婆说:“这些歌都很喜庆,我们唱起来特别开心。谁说过年才能唱贺年歌?我们在这里天天都像过年一样快乐!”老人们用歌声唱出了对福利院的热爱。

老人抄写了一本厚厚的歌谱

优秀楷模:

为老人开一朵花,灿烂他们的心田 

  不久前,35岁的年轻院长罗瑞武荣获广东省优秀养老院院长称号,而该福利院49岁的护理员杨建萍也获得了最美护理员称号。对于十八九岁就投身养老事业、一辈子只做一件事、一辈子只做养老事业的他们来说,这个称号是实至名归。有的人,心灵是一座大花园,里面开满了五颜六色的花,能幸福许多人。罗瑞武和杨建萍就属于这样的一类人。

  罗瑞武是老人们心目中的暖男“罗仔”。今年80岁的肇庆中学退休老师陈婉柔对记者说:“我是老干局的帮扶对象,我想帮自己的智障女儿办理入住福利院手续。女儿的材料要上交到老干局,可我找不到负责人,老干局的电话我又不知道。罗仔很热心地帮我打114查电话号码,最后找到了老干局的一位主任,罗仔还嘱咐该主任好好办理我的事。他身为院长,身兼数职,什么事情都亲力亲为,百忙之中还为我这点小事操心,真让我感动。”除了暖男这一特质,还要赞一下罗仔的工匠精神。多年来他一直死磕养老服务提升,很注重护理员专业护理知识培训,目前福利院拥有一支具备大专以上学历管理层、医护康复专业技术人才、特殊教育专业教师、社工、心理咨询师等高素质服务队伍,九成以上养老护理员参加完成省民政厅举办的国家职业资格培训鉴定。

优秀院长罗瑞武

  

  最美护理员杨建萍,老人们都调皮地叫她“班长”,因为“老小孩”们都很听班长的话。一天,一位80岁老人突然哭闹,吵着要找班长,正巧杨建萍休假了,其他护理员用尽各种方法安慰她都不奏效。无奈之下,院方打电话让杨建萍赶紧回来。半个多小时后,老人见到杨建萍瞬间破涕而笑,拉着她的手说:“班长我想你,你到哪去啦?是不是不要我了?”看到这一幕,护理员们心里一阵酸楚,原来老人早已把护理员当作自己最亲最可依靠的人。

  然而,杨建萍也曾有过退缩的念头。记得很多年前,一位老人半夜胃出血,淤黑色的呕吐物溅到了她的脸上和身上,杨建萍被吓得不轻。“我当时好害怕,突然觉得这份工作很难熬,有点想打退堂鼓。”但恍惚了几秒钟后,杨建萍做出了正确的救护,把老人侧过身,不让老人的呕吐物倒流到五官堵塞呼吸。“经过专业的培训后,现在遇到这种情况我会淡定很多。”

最美护理员杨建萍

中山市广弘颐养院:

 有养有医,养老就是这么幸福

  中山市广弘颐养院,拥有一支技术精湛的医疗队伍和一批先进的检查及理疗设备组建而成的二级康复医院,可随时为老人提供健康指导和医疗保健及康复治疗。“养老机构里的医院一定不是社会上的医院。”中山市广弘颐养院院长明巴生认为,养老机构里的医院是针对老人服务,在制定准入门槛方面会设置得更低,在护理人员方面则要求具有护理老人的技能及经验。目前,康复医院有高级医护人员15人、中级20人、初级38人,住院区共设200张床位。

  除了软件服务,在硬件设施上,优美的居住环境必不可少。中山市广弘颐养院,地处市中心,背靠公园镇山宝塔,是一块绝好的风水宝地。虽然位处繁华地段,但一进入广弘,就像进入与世隔绝的清幽之地,悠闲自在。这里有大面积的绿化,覆盖率到达90%。清晨,老人可以伴随着鸟的歌唱散步在这世外桃源中,晚上又可跟随着月光和几个老友一起讲悄悄话,一切都是那么和谐、轻松。广弘是集养老、养生、康复和学习为一体的大型综合性养老服务示范基地,目前建有公寓楼、康复医院等9幢建筑设施。为满足入住老人的文体娱乐需要,院内还配备有棋牌室、卡拉OK厅、电影厅、乒乓球室、健身房、书报字画间等主题活动室;开设有公共洗衣房、公共餐厅,以及为老人定制配餐的药膳馆、及探访亲人专设的公共厨房等公共配套设施,为入住人员营造一个舒适、安全、理想的老年人养老最佳居住环境。值得一提的是,广弘是目前中山唯一一家由地方政府投资建立、、大型国营企业经营的民办非企业单位。

中山市广弘颐养院

珠海市斗门区莲州镇社会福利中心:

园艺疗法,兴趣可助老人长寿

  珠海市斗门区莲州镇社会福利中心是珠海第一家农村公建民营示范点,也是农村第一家具有医保定点的养老机构。院长孙苏萍军医出身,从事老年医养慈善事业有20多年。她认为,养老院不能与医院等同,养老院设置专业医护团队的目的,是为了在发生突发情况时,帮老人进行专业处理,赢得抢救时间。“比如,我们中心有一位患有呼吸疾病的李婆婆,有一次突然心跳停止,护工马上进行抢救,在黄金的4分钟里李婆婆被抢救过来。我们的团队在医养结合这方面有20年的经验,之前都是摸着石头过河。”福利中心实行五级医养结合服务标准:专人护理、特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。融合连续的医护团队服务,24小时以老人为中心的医养双轨综合照护,提高老人生活的品质和生命的质量。伍伯伯在该中心住了10年,临终时让护工转告自己的女儿:“在福利中心居住的10年是我最开心的10年。”

  与广弘颐养院不同,莲州镇社会福利中心回归自然,重点针对目前养老市场细分的候鸟式度假养老,打造田园农庄式生态养老休闲乐园,并配套园艺、农作、食疗、水疗、中医、西医等养生治病、身心康复服务等项目。福利中心充分发挥珠海气候温润、空气 清新、四季常青、毗邻澳门的区位优势,积极拓展候鸟式养老和养生、禅修、旅游服务,为老人提供温泉、茶艺、中草药、粤式美食、海岛特产等特色服务与产品,使居住在这里的老人能陶冶身心情志,在自然中怡然自乐。“我们通过以往的经验,总结出‘园艺疗法’。以前有一位走路需要靠轮椅的婆婆,他们每天带老人出来晒太阳、种菜,有一次老人要给自己的菜浇水,竟不自觉地站起来了。这件事情真的很神奇,老人对种菜有兴趣,我们在兴趣中帮助老人康复,这十分有效。”福利中心负责人说。

莲州镇社会福利中心的田园农庄

记者手记:

“公建民营”托起养老新模式




  “公私”携手,共建养老大格局,是正确的思路与科学的方法。这不仅是对现有养老机制的有益补充,也是政府、民资和老年人多方共赢的善举。公办养老机构改革是广东实施创新驱动发展战略的一抹亮色,。相信,随着改革的进一步深入,这一“民心工程”会得到社会、家庭、老人等各方认可,不断提高老年人幸福指数,真正托举起一片养老事业的“夕阳红”。